Консультация врача уролога онлайн

Задайте вопрос доктору

Уважаемый пациент, мы готовы ответить на любые ваши вопросы, для этого заполните форму по кнопке ниже и мы с радостью ответим вам

Найдено вопросов: 4499
Выбор лечения рака предстательной железы
Лариса
Выбор лечения рака предстательной железы
Можно пройти онлайн консультацию, предоставив обследование на дисках Читать подробнее
Ответ:
Хохлов Максим Александрович
врач–уролог, онколог
Добрый день! Проконсультировать результаты исследования онлайн возможно, для этого надо предоставить ссылку на исследование и протокол-заключение исследования. Однако для того чтобы избрать окончательную тактику лечения, особенно когда речь идет об онкологическом заболевании - нужна конечно очная консультация.
Ранняя эякуляция
Глеб
Ранняя эякуляция
Мне 39 лет, страдаю ранним семеизвержением практически всегда до ввода в партнёршу, или сразу после не зависимо от перерыва между половым актом. Был у уролога, сдал посев простаты результат:Streptococcus agalactiae 10^4. Врач сказал, что моя проблема в этом, и назначил курс антибиотиков, и массаж простаты. Хотелось бы узнать ещё мнения специалистов на сколько это эффективное лечение? Благодарю за ответы!!! Читать подробнее
покраснение крайней плоти
Denis
покраснение крайней плоти
добрый день, я прошел оффлайн обследование у доктора, ИПП не обнаружено, есть покраснение и легкий зуд на крайней плоти, доктор назначил Мекосист на первый и пятый день лечения и 10 дней крема "ТриДерм", по итогу на третий день после лечения вернулось покраснение и жжение, порекомендуйте пожалуйста, как мне быть, идти к врачу на второй прием нет возможности, спасибо Читать подробнее
рак простаты
владимир
рак простаты
Здравствуйте. Можно ли воспользоваться золадексом в КРАЙНЕМ случае если он уже просрочен на 6 месяцев? Читать подробнее
Производственная травма
Александр
Производственная травма
Здравствуйте, у меня производственная травма разрыв почи и слезенки произошол 10.01.2023. В травму обратился сразу сделал снимок ребер так как незнал что почи и селезенка. 12.01.2023 при повторном обращении скозал что болит бок отправили к херургу сделал узи 16.01.2023 а 17.01.2023 меня проопериравали. На комисии по травме говорят что я не мог с такими травмами ходить неделю мол я травмировался дома. Нужен ваш совет и помощь. Заранее спасибо за ответ Читать подробнее
Гидроцель
Иван
Гидроцель
Можно ли заниматься сексом или мастурбировать во время водянки яичка Операция будет через три недели, можно ли до операции это делать Читать подробнее
Выписка из больницы
Александр
Выписка из больницы
Здравствуйте у меня была травма удолили почку и селезенку сйчас нахожусь на больничном уже 3 недели. Самочувствия как было так и есть болит бок. Сплю только на спине. Врач сказал что выпешут меня в понедельник. Я травму получил в шахте и смогу ли я после такой травмы работать в шахте. Читать подробнее
Онкоурология
Ольга
Онкоурология
Беспокоит боль в конце мочеиспускания 1,5 месяца после тура и введении доксорубицина внутрипузырно,в конце выписки переболела ковид.Анализы в норме,биопсия пришла доброкачественная опухоль,пропила Фурагин,Монурал и начала канефрон.Одна почка удалена в 20 г.(рак мочеточника,опухоль низкой степени злокачественности) и экстирпация матки придатками(в 98 г.рак матки,облучение 25 сеансов)Почему боль? Читать подробнее
enteroccocus faecalis
Олег
enteroccocus faecalis
При сдаче анализа на посев секрета простаты был обнаружен enteroccocus faecalis 10 в 5. после приема антибиотика амикацин 0,5 2 раза в день в течении 14 дней он был снова выявлен в анализах. Не подошел антибиотик и может ли enteroccocus faecalis передаваться мною моей жене и обратно при половом контакте? Трузи простаты когда лучше сделать: после уничтожении бактерии в простате или не важно? Читать подробнее
Нужна ли госпитализация при таком результате анализов?
Ольга
Нужна ли госпитализация при таком результате анализов?
Здравствуйте, моей маме 89 лет (хронический пиелонефри́т, сахарный диабет, гипертония). Появилась кровь в моче. Сегодня сдали анализы. Время уже почти 22 часа. Я не знаю что делать. Нужно ли вызывать скорую маме и госпитализировать? Прошу дать совет. Эритроциты 5967, Доля дисморфных эритроцитов от общего числа эритроцитов 9%, Лейкоциты 3150, BACT Бактерии ++ Читать подробнее
лечение предстательной железы
Владимир
лечение предстательной железы
Добрый день.Прошу дать заключение по этим моим исследованиям или какие будут рекомендации по лечению моей проблемы. УЗИ мужских органов м-таза -тр( абдом) ( м-пузырь.простата) 30.11.2022 год. Форма-округлая.Контуры -ровные.четкие. Размер-53*44*39 мм.U-47 см.*. Структура не однородная.Справа участок фиброза до 18 мм.с участками изоэхогенности. до 2 мм.кистами до 2 мм. Слева участок фиброза до 7 мм с участками изоэхогенности до 3 мм кистами до 2 мм.по краю участок гипоэхогенности до 9 х4 мм. Гипертрофия переходных зон-умеренная. Переуретуретральной зоне фиброз умеренный. Семенные пузырьки -не расширены. Заключение-S usp- BL--предстательной железы. PSA от 30.11.2022год.общий -4.05.Соотношение свободного к общему -14% свободная фракция -0.552 нг/мл. УЗИ селезенки Размеры 100х43.мм контуры ровные.четкие. УЗИ мочевого пузыря.простаты. Мочевой пузырь объем-100мл.Контуры ровные.Стенки не утолщены Содержимое-гомогенное. МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ. 22.01.2023год. ОБЛАСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ -ОРГАНЫ МАЛОГО ТАЗА. Контрастное усиление -Мультихэнс 10.0 мл в\в. НА серии МР томограмм взвешенных по Т2 с жироподавлением в трех проекциях - Предстательная железа овоидной формы размерами 4.1х5.6 х5.1 см с приблизительным оъемом 60.9 см*. контуры ее ровные. Зональное строение железы не нарушено.Соотношение транзиторной и периферической нарушено. Периферическая зона неоднородной структуры.На этом фоне в дорсальном сегменте верхушки перефирической зоны левой долипредстательной железы визуализируется участок гипоинтенсивного МР- сигнала по Т2 .изоинтенсивного по Т1.без четких контуров. размерами 2.5х1.9х1.1 см. с простатической экстензией .занимае менее половины доли железы .на диффузионно-взвешенных изображениях ( b=1000 ) определяется повышение МРС от вышеописанного участка Транзиторная зона гетерогенного МРС в сочетании с гиперплазией размерами 3.0х4.4х3.9 см объемом 26.8 см*.верхний контур вдается в просвет мочевого пузыря на 0.4 см. Семенные пузырьки в размерах не увеличены ( размерами -справа 0.8х1.3 см слева 0.9х1.4 см ).Интенсивность МР-сигнала от них не изменен. Мочевой пузырь содержит умеренное количество мочи .стенки его равномерно утолщенны. Прямая кишка без видимых изменений .утолщения стенок и наличие новообразований-не выявлено.Параректальная клетчатка не изменена. Определяется подвздушно-паховый лимфоузел справа вытянутой формы с ровными четкими контурами однородной структуры пониженного МРС по Т2 размерами до 1.0 см в поперечнике. Видимые костные структуры без очаговой инфильтративной патологии. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. МР картина высокой вероятности ЗНО предстательной железы в заднем сегменте периферической зоны слева с инвазией в капсулу ( категорияPI RADS -4 )Подозрение на вторичное опухолевое поражение лимфоузла подвздошно-паховой группы справа.Желисто-стромалная гиперплазия транзиторной зоны предстательной железы. Могу еще для сравнения предоставить МРТ органов малого таза от 14.01.2021 год Прошу дать заключение на основании этих исследований Выписали Нолицин 400 мг и Профлосин 0.4 мг можно ли их пить вместе забыл спросить.Раньше принимал Дуодарт но вчера врач сказал пока не надо его пить..Какие лекарства можно пить еще чтоб не делать биопсию ?и что делать дальше.Спасибо за пониманте.С уважением Владимир 69 лет. Читать подробнее
Стентирование мочеточника
Светлана
Стентирование мочеточника
Здравствуйте! Мне поставили диагноз стриктура ср/трети правого мочеточника с формированием правостороннего уретерогидронефроза (сужение до 0,2 см, протяженностью 4 см). Камни не выявлены. Была операция (рак шейки матки) - июнь 2021 и лучевая терапия - сентябрь 2021. Можно ли поставить стент в Вашей клинике по ОМС. Мне 69 лет. Я из региона. Читать подробнее
Цистит
Tanya
Цистит
Как ходить в школу , если цистит не проходит уже три месяца?! Читать подробнее
Здравствуйте. Необходимо обратиться к врачу-урологу с целью назначения адекватной терапии, тогда вы сможете вернуться к привычному образу жизни. На приеме будут даны рекомендации в том числе и по профилактике развития рецидива данного заболевания.
хронический простатит
Александр
хронический простатит
Добрый день! Мне 61 год, у меня хронический инфекционный простатит, сейчас симптомы - жжение в половом органе(по утрам выделение прозрачной жидкости) это происходит как минимум пару раз в год, обычно врач мне выписывает (после сдачи анализов)- Доксициклин, Гентамицин, витамины аевит, я проколол и пропил 10 дней, в этот раз не помогло, подскажите, что делать, чем лечить? Читать подробнее
Здравствуйте. Для назначения адекватной терапии при простатите необходимо выполнять ряд исследований. Чтобы определить объем этих исследований, нужно изучить историю заболевания и выполнить осмотр. С подобными симптомами и неэффективностью терапии необходимо обратиться к урологу на очный прием.
Операция по удалению предст железы с помощью Давинчи
Марат
Операция по удалению предст железы с помощью Давинчи
Здравствуйте. Хотел узнать, как к вам записаться на операцию платно, есть ли очередь, какая стоимость выходит фактически (сколько нужно иметь средств). Проводите ли у себя какие-либо исследования, подтверждающие диагноз, поставленный в регионе (я нахожусь в Калининграде). Диагноз: С61 рак предст железы cT2bNOMO, IIst, II кл. группа Читать подробнее
Эритроциты в оам и ферритин
Светлна
Эритроциты в оам и ферритин
Здравствуйте! В анамнезе хр.пиелонефрит с 2003г (с 2008г в ремиссии). с 2020г. эритроциты в моче ( реакция на гемоглабин) с 0,3 до 5 мг/л. Анализ по Нечипоренко, узи почек и мочевого пузыря, а также гинекология в норме. Ферритин 26нг/мг. Гинеколог прописала пропить (после консультации уролога) препарат "тотема" - 3 мес. Вопрос: можно ли при таких исходных данных принимать этот препарат? И какое необходимо лечение при эритроцитах в моче? Заранее благодарю! Читать подробнее
Предстоит операция по реконструкции мочеточника
Оля
Предстоит операция по реконструкции мочеточника
Здравствуйте, мне 57 лет, диагноз рак яичника стадия 3В, 1.06.2022 лапаротомия , оптимальная циторедуктивная экстирпация матки, тазовая лимфаденэктомия, резекция большого сальника, тазовая перитонэктомия, аппендэктомия. 6 курсов ХТ по схеме «ТС+бевацизумаб». Стабилизация. Бевацизумаб с 10.11.22 в монорежиме. После операции-влагалищно-мочеточниковый свищ, стриктура мочеточника(устье), с 31/8 -нефростомия. По истечении какого времени после операции и основной ХТ можно делать реконструкцию мочеточника? Как совместить это с бивацизумабом, ведь он не способствует заживлению ран и вызывает кровотечения? Придётся ли пропускать ХТ? Благодарю за ответ. Читать подробнее

Здравствуйте!

Для того, чтобы объективно ответить на ваш вопрос необходимо знать гистологическое заключение, знать исходный объем опухоли и ряд других деталей (уровень и размер свища ,на каком этапе он появился,  видеть уровень стриктуры, понимать состояние мочеточника, почки и мочевого пузыря). В таких ситуациях мелочей нет, необходимо иметь полное понимание картины целиком.

В целом, после таких операций выполняются реконструктивные урологические операции, в том числе и в нашем центре. Самое главное понимать,  какой прогноз по основному онкологическому диагнозу.

Вы можете записаться на очную консультацию, при необходимости мы привлекаем на консультацию онкогинегологов, химиотерапевтов. Более того, в таких ситуациях необходимо решение онкоконсилиума, чтобы подобрать самую правильную и безопасную тактику вашего лечения.

Постоянное желание сходить по-маленькому
Марина
Постоянное желание сходить по-маленькому
Здравствуйте,подскажите пожалуйста, началось всё с обычной молочницы, вылечила, спустя несколько дней появилось желание сходить по-маленькому, которое было постоянным. По гинекологии всё нормально, УЗИ не показало никаких воспалений мочевого пузыря и придатков. Пью фурагин 6-ой день, стало чуть полегче, но всё равно ощущение не пропадает. Могу хотеть сильно, но сходить совсем чуть-чуть (но так не всегда, по-разному). Никаких болей, жжения при мочеиспускании не испытываю, только ощущение будто что-то давит на мочевой, или же будто внутри влагалища горит. Что это такое может быть? Уже больше месяца мучаюсь. Читать подробнее

Здравствуйте!

В таких случаях необходим осмотр на гинекологическом кресле, ряд дополнительных анализов,  чтобы исключить или подтвердить инфекцию мочевых путей и подобрать правильное лечение. Лечение заключается не только в приеме препаратов, но и в коррекции поведенческой терапии, которая играет важную роль при подобных состояниях.

Операция
Иван
Операция
Мне 57 лет, совсем молодой!! У меня аденома предстательной железы 100 см куб.. Биопсия отрицательная...!!. имею желание сделать операцию, с наименьшими всевозможными отрицательными последствиями,,,,, лазерная энуклеация или вапоризация, Или другие варианты???? Спасибо Читать подробнее
Операция
Валентин
Операция
Мне 70лет. Стоит ли оперироваться и если стоит, то какой метод операции более всего подойдет. По КТ : правая почка L2-L5, паренхима 9-21мм, с неоднородной структурой, единичными простыми кистами в ср.сегменте и нижнем полюсе 10 и 7мм, с деформацией контуров в нижнем полюсе. ЧЛС расширена за счет верхних чашечек 18-22мм (пролабирующих в паренхиму), в остальном чашечки,лоханка и мочет. не расширены. Конкременты верхней группы чашечек:3мм+142HU и по типу формирующегося коралловидного 9х15,5х10,5мм +1393HU. Ножка почки и перирен. клетчатка не изменены. На 7 минуте ЧЛС законтрастирована, в верхн.чашечках по типу седиментации. Левая почка L2-L5,ЧЛС,мочеточник не расширены.Конкремент в ср.чашечке 3х5,5мм +323HU, в нижней 7,5х5мм +1069 HU. Ножка и перирен.клетчатка не изменены. На 7 минуте ЧЛС законтрастирована туго. Заключение:конкременты чашечек обеих почек с признаками "блока" формирующимся коралловидным конкрементом в правой почке на уровне верхних чашечек. Читать подробнее
расшифровка анализа и лечение
Владимир
расшифровка анализа и лечение
День добрый. Сдал анализ на Андрофлор. Помогите расшифровать и какое нужно лечение№ Название исследованияКоличественный ОтносительныйLg(Х/СВМО)Результат% от СВМОГеномная ДНК человека 10 4.1 1001 Общая бактериальная масса 10 4.22 Lactobacillus spp.Транзиторная микрофлоране выявлено3 Staphylococcus spp.Нормофлоране выявлено4 Streptococcus spp. не выявлено5 Corynebacterium spp. -0.7 (17-23%) 10 3.5Сумма: Нормофлора -0.7 (17-23%) 10 3.56 Gardnerella vaginalisУПМ, ассоциированные с баквагинозомне выявлено7 Megasphaera spp. / Veillonella spp. / Dialister spp. -0.9 (11-14%) 10 3.38 Sneathia spp. / Leptotrichia spp. / Fusobacterium spp. не выявлено9 Ureaplasma urealyticum * не выявлено10 Ureaplasma parvum * не выявлено11 Mycoplasma hominis * не выявлено12 Atopobium cluster -1.1 ( 7- 9%) 10 3.1Сумма: УПМ, ассоциированные с баквагинозом -0.7 (17-24%) 10 3.513 Bacteroides spp. / Porphyromonas spp. / Prevotella spp.УПМ анаэробы-0.3 (43-58%) 10 3.914 Anaerococcus spp. не выявлено15 Peptostreptococcus spp. / Parvimonas spp. не выявлено16 Eubacterium spp. -0.5 (27-36%) 10 3.7Сумма: УПМ анаэробы -0.1 (69-94%) 10 4.117 Haemophilus spp.УПМ Haemophilus spp.не выявлено18 Pseudomonas aeruginosa / Ralstonia spp. / Burkholderia spp.УПМ Pseudomonas aeruginosa / Ralstonia spp. / Burkholderia spp.не выявлено19 Enterobacteriaceae spp. / Enterococcus spp.УПМ Enterobacteriaceae spp. / Enterococcus spp.не выявлено20 Candida spp. *Дрожжевые грибыниже ПЗ ***21 Mycoplasma genitalium **Патогеныне выявлено22 Trichomonas vaginalis ** не выявлено23 Neisseria gonorrhoeae ** не выявлено24 Chlamydia trachomatis ** не выявлено Читать подробнее
Простатит
Георгиц
Простатит
Здравствуйте, меня зовут Георгий. У меня лет с 30 хронический простатит. Возникают обострения редко, я лечу, потом снова. Где то недели 3 назад появилась проблема. Началось скудное мочеиспускание, неприятные ощущения в промежности. Сначала попробовал проставить простакор, но не помогло. Обратился к урологу, сказал сделать трузи и выписал лечение. По результатам трузи хронический простатит, Не получилось купить именно эти препараты, их не было, купил похожие по совету в аптеке и сейчас принимаю фокусин 1р/д-3 месяца, нефростен 2т 3р/д -6 недель, пальмы сабаль экстракт 2р/д и уропрост свечи 10 дней. Лечусь уже 2 недели, появилась проблема с эрекцией и либидо нет. Спермы как будто нет и оргазм непонятный. Партнер один, но редко. Такого никогда не было, что делать. Начитался интернет, написано что у глансина и фокусин именно в этом побочка. Можно ли заменить фокусин на другой препарат без этого побочного эффекта, например, афлупрост, или тогда лечения стоящего не будет? Читать подробнее
Мочеиспускание
Нелля
Мочеиспускание
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, - месяца 4 назад стала замечать при мочеиспускании звук журчание или что то подобное. Никогда такого не было. Болей и резей нет. Что это может быть? Читать подробнее

Здравствуйте!

Чтобы сказать, для заключения о наличии проблемы и поиска причины такого изменения,  необходимо выполнить осмотр и пройти ряд исследований. На данном этапе очень мало данных, чтобы подсказать причину таких изменений.

На консультации врач сможет проаести осмотр и составить план исследований.

Увеличение полового члена
Ильнур
Увеличение полового члена
Есть ли у современной медицины, эффективные и в то же время консервативные методы увеличения ПЧ? Например использование стречера в комбинации с помой и инъекции: сустанон 250 внутремышечно+генотропин в ствол ПЧ, а так же инъекции стволовых клеток и прп терапию? Читать подробнее
Маленький прыщь
Влад
Маленький прыщь
Здравствуйте, подскажите у меня под головкой маленький белый прыщ и он уже давно. Что это может быть и как от него избавится. И ещё ситуация. Каждый раз после мастурбации у меня набухает член и кожа становится мягкой на члене потом в течение дня все проходит. Если мастурбировать не долго и это тоже давнейшая проблема . Притом что долго не могу мастурбировать начинается дискомфорт в коже.Как будто кожа сухая. Не разу не было сексуального опыта из за этого. 3-4 года назад обращался к урологу какие то курсы проходил от воспаления, но толку от этого не было . Мне сказали нужна половая жизнь а я махнул рукой на это . Уже мне много лет и я не могу обратиться к урологу из за возраста что у меня не было не разу партнёра? Что делать не знаю. Я с этим ситуацией не могу жить нормально. https://pastenow.ru/IFSYL https://pastenow.ru/IFSYO Читать подробнее
Отёк под головкой
Anrey
Отёк под головкой
Здравствуйте, после мастурбации через пару часов почувствовал зуд и увидел маленький прыщик под головкой который в течении часа увеличился и превратился в отёк на ощупь не больно и не прощупывается никаких уплотнений в этом месте под кожей , но я заметил что от основания пениса и к этому отеку под кожей идёт как будто нить или струна( прочтите не знаю как правильно) когда я ее касаюсь как будто отдаёт неприятные ощущения в место где отёк. Обрезание сделали 3 года назад, по правой стороне заживало дольше и по стволу было много синяков после операции справа, тогда тоже ощущалось эта струна под кожей и так же отдавала в область под головкой. Подскажите со делать ? Спасибо ! Читать подробнее
рак мочевого пузыря
Лариса
рак мочевого пузыря
Здравствуйте! 26 авг 2022г был сделан ТУР МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ и однократное введение Доксорубицина.Гистология показала pT1N0M0G2 мультифокальное поражение 1 стадия, 2 клиническая группа. Всё прошло хорошо, выписали домой, 17 окт ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ НА ИММУНОТЕРАПИЮ. Уролога по месту жительства нет.Решила обратиться в онлайн консультацию. Сейчас прошло 3 нед, стало незначительно тянуть спину, появилась кровь в моче. На данный момент моча снова светлая. У меня вопрос что это? отошли "болячки" после ТУР? Надо ли пропить фурамаг и Транексам? После выписки пропила хайлефлокс, уронекст и дицинон. Спасибо. Читать подробнее
Мочеспускание
Толя
Мочеспускание
Здравствуйте, меня зовут Анатолий я инвалид 1 группы повреждён позвоночник шейный отдел в следствии дтп не работают ноги, стоит катетер Фолея 1.5 года возможно ли в домашних условиях избавиться от него и востановить полную функцию мочеспускание? Читать подробнее
Киста почки, 4 тип по Босняк
Николай
Киста почки, 4 тип по Босняк
возможна ли заочная консультация по результатам обследования с последующим вызовом на госпитализацию, в рамках ОМС? Я иногородний. Читать подробнее
Вопрос об оперативном лечении предстательной железы
ДАВИД
Вопрос об оперативном лечении предстательной железы
Отметил частые позывы в 2015г. после посещения спортивного зала, занимался уже 3 года. Принимаю с 2021: Спазмекс 5 мг х 3 раза, Урорек 4мг х 2раз. Неоднократно так же принимал различные курсы препаратов. В октябре 2021 года госпит. в ГКБ 50. Анализ мочи в норме. УЗИ простаты от 18.08.2022 г.: Предстательная железа — осмотрена трансабдоминально, зональная анатомия изменена за счет умеренной гиперплазии переходных зон и зоны периуретральных желез, паренхима неоднородная. Размеры: 41х48х38 мм, объем ок. 38,9 см3. Основной диагноз N31.2, N40. Вопрос : Уже более 1,5 года объём такой же, при таком количестве препаратов. Незначительные улучшения. ​Продолжить курс медикаментозного лечения или рассмотреть вопрос об оперативном лечении? Читать подробнее