Лазерная цистолитотрипсия (дробление и удаление камней мочевого пузыря)

Лазерная цистолитотрипсия – это малоинвазивная эндоскопическая методика оперативного вмешательства по удалению камней в мочевом пузыре. Это «золотой стандарт» лечения мочекаменной болезни.

Лазерная цистолитотрипсия (дробление и удаление камней мочевого пузыря)

Описание операции

К преимуществам данной методики можно отнести:

  • малоинвазивный характер и быстрое восстановление после операции;
  • низкий риск развития осложнений;
  • низкий риск травмы мочевыводящих путей, так как фрагменты которые удаляются после дробления конкремента очень маленькие.

Суть методики заключается в измельчении лазером конкрементов в мочевом пузыре с помощью эндоскопических инструментов, введенных через мочеиспускательный канал, с последующим удалением фрагментов.

Часто лазерная цистолитотрипсия проводится одновременно с трансуретральным удалением аденомы предстательной железы, а также, как начальный этап в лечении заболеваний мочевыводящих путей.

Показания к операции

Процедура показана пациентам с диагностированными конкрементами в мочевом пузыре в следующих случаях:

  • камни с высокой плотностью и размером, превышающим 1,5 см;
  • отсутствие лечебного эффекта после применения ударно-волновой литотрипсии;
  • ожирение.

К противопоказаниям для проведения лазерной цистолитотрипсии можно отнести:

  • острые инфекции мочеполовых путей (цистит, простатит, уретрит);
  • размер камней более 4 см;
  • патологии строения мочеиспускательного канала, которые затрудняют или делают невозможным введение эндоскопа;
  • новообразования мочевого пузыря;
  • небольшой объем мочевого пузыря;
  • возраст пациента в сочетании с хроническими заболеваниями;
  • сужение мочеиспускательного канала непосредственно за конкрементом.

Подготовка к операции

В связи с малоинвазивным характером операции, подготовка к ней довольно простая:

  • анализ мочи и крови;
  • анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С;
  • ЭКГ;
  • УЗИ мочевого пузыря и почек;
  • МРТ или компьютерная томография.

Кроме этого, следует предоставить лечащему врачу следующую информацию:

  • наличие аллергии на лекарственные препараты;
  • наличие любых имплантатов (протезы суставов и сосудов, искусственные клапаны сердца и шунты и другие);
  • регулярный прием препаратов, разжижающих кровь.

Перед операцией пациенту вводят антибиотик во избежание развития инфекции.

Как выполняется операция

Процедура проводится под общей или эпидуральной анестезией. Пациент лежит на спине с поднятыми и согнутыми ногами. В этом положении конкремент перемещается на дно мочевого пузыря. Мочевой пузырь опорожняется при помощи катетера и промывается.  Через мочеиспускательмый канал в мочевой пузырь вводится эндоскоп с камерой и источником лазерного излучения. Лазер измельчает конкремент на мелкие фрагменты, которые выводятся естественным путем или удаляются эндоскопом. Операция проводится под контролем камеры. После завершения процедуры пациенту вставляют мочевой катетер, который удаляется перед выпиской из стационара.

Послеоперационный период: восстановление и возможные осложнения

Обычно пациентов выписывают сразу после операции лазерного дробления камней или на следующий день. Врач может назначить антибиотики или противовоспалительные препараты.

Пациентам рекомендуется увеличить суточный объем жидкости для скорейшего выведения фрагментов конкремента из организма, а также избегать физических нагрузок и соблюдать диету.

К возможным осложнениям лазерной цистолитотрипсии можно отнести:

  • кровь в моче в течение 5-10 дней после операции;
  • учащенное мочеиспускание;
  • непроходимость мочевых путей;
  • перемещение конкремента в почку;
  • травма мочеточника;
  • пиелонефрит;
  • болевые ощущения в мочевыводящих путях.

Как мы работаем

Современный и точный диагноз - 100% гарантия полного выздоровления!

1
Вы обращаетесь к нам через сайт или по телефону
2
Мы внимательно изучаем вашу проблему
3
Определяем объем необходимого лечения
4
Назначаем дату госпитализации
Записаться по телефону
+7 (495)928-78-88
или
Задать вопрос доктору
Заполните онлайн форму и доктор
ответит на ваш вопрос