Установка сфинктера уретры

Недержание мочи (инконтиненция) – одно из заболеваний, которое значительно снижает качество жизни пациентов. По статистике, около 5-7% мужчин старше 45 лет страдают данным недугом.

Наиболее частая причина возникновения данной патологии связана с радикальным лечением рака простаты. Также возникновение данного заболевания возможно при переломах костей таза, лучевой терапии данной области, поражениях или травмах спинного мозга, осложненном лечении гиперплазии (аденомы) простаты.

Выделяют две формы недержания мочи:

• Стрессовое – мочеиспускание возникает при кашле, чихании, различных видах физической нагрузки (когда происходит резкое повышение внутрибрюшного давления);
• Императивное – связано с гиперактивностью мочевого пузыря (пациенту тяжело удерживать резко возникший позыв к мочеиспусканию).

Операция по установке искусственного сфинктера уретры показана пациентам со стрессовым недержанием.

Что представляет собой искусственный сфинктер уретры?

Искусственный сфинктер уретры – высокотехнологичное устройство, состоящее из трех основных компонентов:

1. Манжета – устанавливается непосредственно вокруг уретры.
2. Помпа – устанавливается в мошонку.
3. Резервуар с жидкостью – устанавливается в жировой клетчатке перед мочевым пузырем (Ретциево пространство).

В состоянии покоя манжета заполнена жидкостью, тем самым пережимает уретру, и подтекания мочи не происходит. При возникновении позыва, пациент, используя помпу, перекачивает жидкость из манжеты в резервуар. Пережатия уретры больше нет, происходит самостоятельное мочеиспускание. После завершения мочеиспускания сфинктер автоматически закрывается, удерживая мочу в мочевом пузыре, тем самым полностью избавив пациента от подтекания мочи.

Подготовка к процедуре

Ничего не ешьте и не пейте после полуночи накануне процедуры.

За 5–10 дней до процедуры (спросите у врача конкретное время) важно прекратить прием лекарств, которые могут увеличить риск кровотечения.

Как проходит операция

Установка искусственного сфинктера является малотравматичной операцией, выполняющейся из одного небольшого разреза в промежности. Пациент госпитализируется со всеми необходимыми анализами непосредственно в день операции либо за день до нее. Чаще всего применяется спинальная анестезия (пациент полностью не чувствует нижнюю половину тела). Время операции около 60-90 минут.

Особенности восстановления

Как правило, на 3-4 сутки пациента выписывают домой.

Катетер, установленный во время операции, удаляется в день выписки. Некоторым пациентам потребуется катетер на несколько дней после процедуры. Катетер может быть удален только урологом.

Выпивайте от 6 до 8 стаканов жидкости в день, пока катетер не будет удален. Если в моче появляется кровь, увеличьте потребление жидкости и уменьшите уровень активности, пока она не исчезнет. Держите катетер подключенным к дренажному мешку.

Хотя сфинктер предназначен для удержания мочи, он будет готов к использованию только через несколько недель после установки. Его должен активировать только врач. Вы не должны ожидать, что сразу после процедуры подтекание мочи прекратится. Если после операции подтекания мочи нет, сообщите об этом своему врачу, так как это может быть признаком того, что сфинктер был активирован, прежде чем он будет готов к использованию.

Преимущества лечения в нашей клинике

• В нашей клинике данная операция выполняется специалистами с большим опытом, регулярно повышающими квалификацию в ведущих зарубежных клиниках;
• Быстрый период восстановления (2-3 дня);
• Размещение в комфортабельных 1-2 местных палатах;
• Техническое обеспечение операционных и опыт хирургов позволяет сократить время операции, минимизировать риски интраоперационных осложнений;
• Многопрофильность стационара, возможность консультации специалистов из других отраслей при необходимости;
• Возможность выполнения симультанных операций (на разных органах за один наркоз);
• Постоянное наблюдение в послеоперационном периоде, возможность дополнительных обследований при необходимости;
• Высокий уровень подготовки всех сотрудников отделения, большой накопленный опыт работы с пациентами в послеоперационном периоде.