Нано-нож

Другие названия: нано-нож необратимая электропорация (Nano-Knife Irreversible Electroporation), нано-нож абляция.

Описание операции

Нано-нож – это новейшая методика малоинвазивной нетепловой абляции злокачественной опухоли. Гибель раковых клеток происходит из-за воздействия на опухоль электрическими микроимпульсами высокого напряжения, в результате которого разрушается клеточная мембрана и раковая клетка погибает.

Методика Нано-нож позволяет излечивать злокачественные опухоли, расположенные в труднодоступных местах или прилегающие к жизненно-важным кровеносным сосудам, которые до сих пор считались неоперабельными.

К преимуществам данной методики можно отнести:

• малоинвазивность;
• уничтожение опухоли без удаления органа или самой опухоли;
• короткая продолжительность операции;
• низкий риск развития осложнений;
• короткое пребывание в стационаре и быстрое восстановление.

Показания к операции

Нано-нож используется для лечения злокачественных опухолей, которые ранее считались неоперабельными из-за локализации в труднодоступном месте или близости к кровеносным сосудам и нервным окончаниям. Наиболее часто данный метод используется в лечении:

• опухолей печени;
• опухолей почек;
• опухолей простаты;
• опухолей поджелудочной железы.

В урологии Нано-нож нашел широкое применение при лечении злокачественного поражения предстательной железы. Метод позволяет радикально справиться с раком первой стадии.

Нано-нож применяется в онкоурологии и в рамках хирургического лечения опухолей, которые находятся в труднодоступных местах или рядом с крупными сосудами. Эффективен в отношении как первичных, так и вторичных злокачественных новообразований.

Подготовка к операции

Для исключения возможных осложнений перед удалением опухоли с помощью Нано-ножа пациент проходит стандартную предоперационную диагностику. Она включает в себя:

1. Лабораторное обследование – общеклинические анализы крови и мочи, оценка ВИЧ-статуса, тестирование на сифилис, гепатит В и С.
2. Инструментальное обследование – электрокардиография, ультразвуковое сканирование органов брюшной полости, магнитно-резонансная или компьютерная томография.

После прохождения предоперационного обследования пациента консультирует повторно уролог и анестезиолог, подбирается наиболее оптимальный способ обезболивания.

Также стоит проинформировать анестезиолога и уролога о наличии в теле металлических имплантов.

Как выполняется операция

Удаление опухоли с помощью Нано-ножа осуществляется под общим обезболиванием. Специальные иглы-электроды располагают специальным образом около опухоли, и через них подается электрический импульс высокой мощности.

Перед оперативным лечением врач рассчитывает точную численность необходимых электродов, ориентируясь на размер опухоли и гистологическую структуру. Под воздействием электрических разрядов мембраны злокачественных клеток разрушаются, после чего они бесследно элиминируются иммунной системой.

Длительность операции Нано-нож составляет 1-1,5 часа. После ее завершения на рану накладывается стерильная повязка, а в мочевой пузырь вводится катетер.

Послеоперационный период: восстановление и возможные осложнения

Пациент выписывается на 3-5-е сутки после операции, после удаления уретрального катетера.

Для оценки результативности лечения рака предстательной железы через 3 месяца после удаления опухоли в крови определяется концентрация простатспецифического антигена.