Лазерная вапоризация аденомы простаты

Описание операции

Лазерная вапоризация – один из современных методов лечения гиперплазии (аденомы) простаты на сегодняшний день. Суть методики заключается в выпаривании ткани аденомы с помощью лазерного излучения. Выпаривание ткани аденомы простаты способствует восстановлению нормального мочеиспускания.

В нашей практике для этой операции мы применяем тулиевый лазер последнего поколения (FiberLase) со специальным электродом. Благодаря применению самого современного оборудования происходит крайне бережная вапоризация аденомы простаты с минимальным риском повреждения здоровой ткани.

Показания к операции

Операцию возможно выполнять при любом объеме предстательной железы. Лазерная вапоризация простаты – это метод выбора радикального лечения для пациентов, принимающих антикоагулянтную (кроворазжижающую) терапию. У этой категории мужчин повышен риск кровотечения во время классической операции. Лазер одновременно прижигает сосуды, поэтому риск кровотечения практически отсутствует.

Операция имеет минимальный перечень противопоказаний. Лазерную вапоризацию не проводят пациентам с тяжелыми заболеваниями, при которых невозможно проведение анестезии.

Подготовка к операции

Комплексная предоперационная диагностика позволяет получить информацию о состоянии здоровья пациента и особенностях строения предстательной железы. Эти данные помогают тщательно планировать малоинвазивное вмешательство и избежать развития осложнений.

Предоперационная диагностика состоит из нескольких этапов:

1. Лабораторный – проводятся общеклинические анализы крови и мочи, изучается биохимический состав и свертывающая способность крови, определяется группа крови и резус-принадлежность. Проводится скрининг на наличие кровяных инфекций.
2. Инструментальный – электрокардиография, рентген или КТ легких, УЗИ предстательной железы и других органов мочеполовой системы.
3. Консультативный – пациента осматривает уролог, терапевт и анестезиолог. Специалисты подбирают оптимальный метод обезболивания и планируют ход операции.

Если на подготовительном этапе отсутствуют противопоказания к операции, пациент госпитализируется в отделение урологии.

Врача обязательно следует проинформировать об имеющейся лекарственной аллергии и установленных в теле имплантах.

Проведение операции

Операцию выполняют чаще под спинальной анестезией (пациент не чувствует нижнюю половину тела), реже применяется общая анестезия. Специальный прибор вводят по уретре, при этом увеличенное изображение выводится на монитор. Врач может предельно точно контролировать свои действия.

Лазерный луч заданной интенсивности направляют на участки гиперплазии в предстательной железе. Ткань аденомы выпаривается и формируется послеоперационное ложе. Аденому удаляют максимально радикально, чем минимизируют риск повторного ее возникновения.

В конце операции устанавливается уретральный катетер на 2 дня. Затем его удаляют, проводится контроль самостоятельного мочеиспускания, и пациент выписывается домой.

Реабилитация: возможные риски и особенности восстановления

Период после операции, как правило, протекает гладко.

Вариантом нормы являются следующие состояния:

• примесь крови в моче (сохраняется 5-7 дней);
• недержание мочи (может сохраняться до 2-3 месяцев);
• жжение и болезненные ощущения в процессе мочеиспускания (могут присутствовать в течение 1-2 недель после операции).

На этапе реабилитации важно придерживаться простых правил, которые ускорят восстановление тканей:

• выпивать в день 1,5-2 литра чистой воды для полноценного «промывания» мочевых путей (при отсутствии противопоказаний);
• отказаться от приема алкоголя на 3-4 недели;
• придерживаться правильного питания с исключением острых раздражающих блюд;
• соблюдать половой покой в течение 2-3 недель;
• не заниматься силовым спортом в течение 2-3 месяцев.

В среднем, через 1,5-2 недели после лазерной вапоризации аденомы простаты пациент возвращается к привычному образу жизни. После такой операции эректильная функция не страдает, и спустя некоторое время мужчина может вести полноценную половую жизнь.