Хронический простатит: симптомы и причины

Хронический простатит - воспаление предстательной железы, приводящее к нарушению ее функции.

Описание хронического простатита

Хронический простатит - воспаление предстательной железы, приводящее к нарушению ее функции. Это заболевание трудно поддается лечению и характеризуется частыми рецидивами. Различают два типа хронического простатита:

1. Инфекционный, возникающий в результате поражения бактериями, инфекциями или грибками.
2. Застойный, развивающийся при застое секрета простаты и крови в ее венах. Причинами застойного простатита является нерегулярная половая жизнь, малоподвижная работа, тесное нижнее белье.

Хронический простатит - самое распространенное урологическое заболевание у мужчин репродуктивного возраста.

Существует несколько факторов, влияющих на развитие простатита:

• ослабление иммунитета, связанное с постоянным стрессом, нервными перегрузками, курением и избыточным употреблением алкоголя, регулярным недосыпанием;
• гормональные нарушения;
• перенесенные венерические заболевания;
• недолеченные инфекции мочевыводящих путей;
• малоподвижный образ жизни и сидячая работа (особенно у водителей);
• работа связанная с длительным воздействием вибрации, например, работа с отбойным молотком или токарным станком.

Заболевание значительно ухудшает качество жизни и приводит к возникновению социальных и психологических проблем. Наблюдается также снижение потенции и нарушение репродуктивной функции.

Хронический простатит без соответствующего лечения приводит к ряду серьезных осложнений:

• пиелонефрит и цистит - вследствие проникновения инфекции в мочевыводящие пути;
• везикулит – воспаление яичек и придатков;
• аденома и рак предстательной железы;
• воспалительные процессы в нервах, отвечающих за эректильную функцию, которые приводят к бесплодию.

Симптомы хронического простатита

Развитие заболевания проходит, в основном, бессимптомно. Поэтому выявление простатита зачастую связано с диагностикой при подозрении на рак предстательной железы.

К немногочисленным симптомам относятся:

• слабые боли и неприятные ощущения в области промежности, с проекцией в прямую кишку и крестец, продолжительность которых более трех месяцев;
• болезненная и преждевременная эякуляция;
• жжение в промежности и уретре;
• неприятные ощущения при дефекации;
• выделения из мочеиспускательного канала;
• иногда появляется болезненное затрудненное мочеиспускание и задержка мочи;
• снижение потенции, проблемы с эрекцией и отсутствие оргазма;
• состояние подавленности;
• высокая общая утомляемость.

Не все признаки проявляются сразу. Вообще, для хронического простатита характерно волнообразное течение болезни, когда симптомы заболевания то усиливаются, то ослабевают или полностью исчезают. Это значительно затрудняет диагностику и последующее лечение.

Диагностика хронического простатита

Диагностика при подозрении на хронический простатит включает в себя:

• анкетирование пациента;
• общие анализы мочи и крови;
• трехстаканный тест мочи;
• анализы на наличие половых инфекций;
• бакпосев секрета простаты для определения чувствительности ее микрофлоры к разным антибактериальным препаратам;
• пальцевое ректальное обследование простаты;
• УЗИ органов малого таза и предстательной железы.

Дополнительно могут назначаться:

• урофлоуметрия (измерение параметров выделения мочи);
• биопсия ткани предстательной железы;
• ПЦР (полимерная цепная реакция) анализ мазков из уретры на присутствие хламидий и микоплазм.

Лечение хронического простатита

Методика лечения зависит от нескольких факторов и направлена, прежде всего, на устранения факторов, приводящих к возникновению хронического простатита:

• возраст пациента;
• стадия заболевания;
• тип хронического простатита.

Эффективность терапии напрямую зависит от диагностики заболевания на начальной стадии, соблюдения пищевого режима, увеличения и регулярности физической активности.

Основным методом терапии при хроническом простатите является комплексная медикаментозная терапия, основанная на результатах бакпосева секрета простаты и мочи. Продолжительность курса лечения должна быть не менее 4-х недель с продолжением в случае положительной динамики до полного устранения инфекции.

Лекарственные препараты, применяемые для лечения хронического простатита делятся на следующие группы:

• антибиотики и антибактериальные препараты;
• альфа-адреноблокаторы (препараты вызывающие расширение сосудов и каналов и регулирующие обмен веществ в предстательной железе);
• противовоспалительные препараты;
• миорелаксанты и спазмолитики;
• иммуностимуляторы;
• антидепрессанты;
• витаминные комплексы;
• растительные экстракты;
• анальгетики;
• препараты для улучшения микроциркуляции и понижения свертываемости крови.

Важное место в лечении хронического простатита занимает массаж предстательной железы, который способствует улучшению циркуляции крови и лимфы, устраняет застойные явления, повышает проходимость протоков простаты.

В последние годы комплекс терапевтических мероприятий расширен засчет различных методов физиотерапии:

1. УВЧ-терапия.
2. Лазерная терапия (улучшает микроциркуляцию и устраняет застойные процессы в предстательной железе).
3. Ректальный электрофорез.
4. Микроволновая гипертермия.

Также показано санаторно-курортное лечение, особенно грязелечение и термальные ванны.

Оперативные методы лечения используются только на последней стадии болезни – склерозе простаты. В данном случае проводится трансуретральная резекция шейки мочевого пузыря, предстательной железы и семенного бугорка.

Ввиду отсутствия универсальных подходов к лечению хронического простатита, основной задачей терапии является устранение источника инфекции, нормализация иммунного фона и восстановление нормальной функции простаты.

Профилактика хронического простатита фокусируется на устранении факторов, приводящих к развитию заболевания.

Риск возникновения хронического простатита снижается при соблюдении следующих условий:

• регулярная физическая активность;
• здоровый режим сна;
• полноценное питание;
• регулярная половая жизнь.