Тулиевая лазерная энуклеация гиперплазии предстательной железы

Это малоинвазивное вмешательство, которое позволяет провести радикальное удаление патологически увеличенных узлов гиперплазии предстательной железы.

Описание операции

К сожалению, при лечении аденомы простаты консервативная терапия (медикаментозные средства) не всегда эффективна или пациент намеренно отказывается от нее. Что же делать в такой ситуации, чтобы справиться с заболеванием?

На помощь приходит тулиевая энуклеация гиперплазии предстательной железы. Это инновационная лазерная хирургия, которая позволяет выделить узлы гиперплазии от здоровой ткани простаты и полностью их удалить.

Тулиевая лазерная энуклеация простаты безусловно новый метод, но успел доказать свою эффективность и безопасность.

Для пациента лазерные энуклеации гиперплазии предстательной железы имеют неоспоримые преимущества:

1. Короткий срок пребывания в стационаре.
2. Быстрое восстановление.
3. Гладкое течение послеоперационного периода и минимальная вероятность развития осложнений.

Показания к энуклеации простаты

Лазерная энуклеация показана пациентам с диагнозом аденома предстательной железы, у которых консервативное лечение не дало результатов, либо по тем или иным причинам пациент отказывается от консервативной терапии.

Противопоказаний для применения тулиевой лазерной терапии практически не существует. С осторожностью лазерную методику удаления аденомы простаты применяют при нарушениях свертывающей способности крови.

Подготовка к операции

Предоперационная подготовка состоит из врачебного осмотра, сбора информации о пациенте и следующих лабораторных исследований:

• анализ крови;
• оценка концентрации простатического специфического антигена;
• биопсия простаты по показаниям;
• общеклинический анализ мочи;
• бактериологическое исследование мочи;
• УЗИ, проводимое через прямую кишку, для точного определения объема простаты.
  

Проведение операции

Операция проводится чаще под спинальным обезболиванием, иногда применяется общая анестезия. Длительность малоинвазивного вмешательства составляет 1-2 часа в зависимости от размера аденомы простаты.

По уретре вводится инструмент, выполняется осмотр самой уретры, ее простатического отдела (где расположена аденома), мочевого пузыря. По рабочему каналу инструмента вводится лазерное волокно. Энуклеация аденомы простаты производится в пределах капсулы. Лазерный луч в зависимости от выбранного режима позволяет резать ткань и одновременно останавливать кровотечение, таким образом минимизируется риск кровотечения.

После полного удаления аденомы простаты в мочевой пузырь вставляется уретральный катетер, его удаляют на 1-2 сутки.

Послеоперационный период: возможные осложнения

Тулиевая энуклеация гиперплазии предстательной железы отличается низким операционным риском и гладким течением послеоперационного периода. В послеоперационном периоде возможно:

• жжение и частое мочеиспускание;
• ретроградная эякуляция;
• гематурия (кровь в моче);
• недержание мочи, которое полностью восстанавливается через несколько недель;
  

После проведения современной эндоскопической энуклеации с помощью тулиевого лазера риск рецидива доброкачественной гиперплазии простаты не превышает 1,5 % (для сравнения – после трансуретральной резекции простаты этот показатель колеблется от 10 до 15%). Высокая эффективность эндоскопического удаления сочетается с высокой степенью безопасности для пациента.

Видео