Боль при мочеиспускании: причины

Боли различного характера во время акта мочеиспускания являются частью клинической картины целого ряда заболеваний мочеполовой системы.

Как проявляется симптом

Симптом проявляется болями в мочевыводящих путях. При некоторых заболеваниях болевые ощущения отдаются в промежности, в области лобка, пояснице, ногах или нижней части живота. В зависимости от причины, характер боли бывает острым, режущим, тянущим, давящим. Может возникать перед началом мочеиспускания, при первой порции мочи или под конец акта мочеиспускания.

Болевые ощущения имеют внешний (раздражение мочой наружных половых органов) или внутренний характер (боль в уретре или в мочевом пузыре).

Особенности симптома

В основном, болевые ощущения при мочеиспускании проявляется на фоне других симптомов поражения мочевыводящих путей.

Чаще боль при мочеиспускании испытывают женщины, причем у них она не обязательно связана с наличием заболеваний. Причины могут быть следующие:

  • беременность,
  • изменения гормонального фона, не связанные с нарушениями функции эндокринной системы,
  • особенности анатомического строения (короткая широкая уретра, расположенная близко к влагалищу и прямой кишке).

Заболевания, вызывающие симптом

Болезненное мочеиспускание характерно для целого ряда заболеваний. Для определения причины, необходимо рассматривать болевой синдром в совокупности с остальными симптомами:

  • Мочекаменная болезнь. Сопутствующие симптомы: боли внизу живота, промежности, затрудненное мочеиспускание, кровь в моче, мутная моча, повышение температуры, тошнота, озноб.
  • Бактериальные инфекции мочевыводящих путей (уретрит, цистит). В этих случаях, боль при мочеиспускании сопровождается такими симптомами, как гематурия, резкий неприятный запах мочи, боли в боку и в пояснице, учащенное мочеиспускание, повышение температуры, озноб.
  • Почечные инфекции. Сопровождаются повышением температуры и болями в спине в области поясницы.
  • Влагалищные инфекции у женщин. Сопутствующие симптомы: зуд наружных половых органов и желтые или белые выделения из влагалища.
  • Инфекции мочевыводящих путей при беременности. Сопутствующие симптомы: боль внизу живота, жжение при мочеиспускании, ложные позывы к мочеиспусканию.
  • Генитальный герпес. Болезненному мочеиспусканию сопутствует повышение температуры и появление пузырьков на половых органов.
  • Гонорея. У женщин возникает зуд и жжение во влагалище. У мужчин – в области наружного отверстия уретры.
  • Хламидиоз. Сопутствующие симптомы: зеленоватые выделения из влагалища, слабая резь при мочеиспускании. У женщин болевая симптоматика проявляется при острой форме хламидиоза.
  • Трихомониаз.
  • Кандидоз у женщин. Сопутствующие симптомы: зуд наружных половых органов.
  • Простатит у мужчин. Сопутствующие симптомы: боли, в мочевом пузыре, яичках и половом члене, отдающие в промежность и крестец, нарастающие в положении сидя, частые позывы и затрудненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию в ночное время.
  • Неинфекционный цистит. Сопутствующие симптомы: давление в области мочевого пузыря, боли при половом акте, боли во влагалище и вульве у женщин и в мошонке у мужчин, затрудненное мочеиспускание.
  • Киста в яичнике у женщин. Сопутствующие симптомы: кровотечение из влагалища, болезненность молочных желез, боль в области таза и нижней части спины.
  • Новообразования в мочевыводящих путях. Сопутствующие симптомы: затрудненное мочеиспускание, боли в области поясницы, крестца, лобка и промежности, жжение при мочеиспускании, кровь в моче, хроническая усталость и потеря веса, отек ног, боль в костях.
  • Повреждение родовых путей. Сопутствующие симптомы: невозможность мочеиспускания, жжение, боль внизу живота.
  • Раздражение химическими препаратами, такими как мыло, гель для душа, вагинальные смазки. Сопутствующие симптомы: отек наружных половых органов, покраснение, зуд.
Врачи
Специалисты занимающиеся данным заболеванием
Хохлов Максим Александрович - врач – уролог, онколог
Хохлов Максим Александрович
врач – уролог, онколог
стаж: 19 лет
кандидат медицинских наук
Сотрудник урологического отделения университетской клиники МГУ им. М. В. Ломоносова
Афанасьевская Елизавета Владимировна - врач – уролог
Афанасьевская Елизавета Владимировна
врач – уролог
стаж: 4 года
Сотрудник урологического отделения университетской клиники МГУ им. М. В. Ломоносова
Стригунов Андрей Алексеевич - врач – уролог
Стригунов Андрей Алексеевич
врач – уролог
стаж: 4 года
Сотрудник урологического отделения университетской клиники МГУ им. М. В. Ломоносова
Сорокин Николай Иванович - врач-уролог, онколог
Сорокин Николай Иванович
врач-уролог, онколог
стаж: 18 лет
доктор медицинских наук, профессор
Руководитель урологической службы университетской клиники МГУ им. М. В. Ломоносова
Пшихачев Ахмед Мухамедович - врач – уролог, онколог
Пшихачев Ахмед Мухамедович
врач – уролог, онколог
стаж: 17 лет
доктор медицинских наук
Сотрудник урологического отделения университетской клиники МГУ им. М. В. Ломоносова
Камалов Давид Михайлович - врач – уролог, онколог
Камалов Давид Михайлович
врач – уролог, онколог
стаж: 13 лет
кандидат медицинских наук
Руководитель роботического центра университетской клиники МГУ им. М. В. Ломоносова
Камалов Армаис Альбертович - врач – уролог, онколог
Камалов Армаис Альбертович
врач – уролог, онколог
стаж: 33 года
академик РАН, профессор, доктор медицинских наук
Директор Университетской клиники МГУ имени М.В.Ломоносова. Заведующий кафедрой урологии и андрологии ФФМ МГУ имени М.В.Ломоносова. Заслуженный деятель науки Российской Федерации.
Дзитиев Виталий Казиханович - врач – уролог, онколог
Дзитиев Виталий Казиханович
врач – уролог, онколог
стаж: 22 года
кандидат медицинских наук
Заведующий урологическим отделением университетской клиники МГУ им. М.В. Ломоносова