Повышение уровня ПСА в крови

На сегодняшний день, ПСА является самым надежным онкологическим маркером для выявления опухолей простаты, диагностики рецидива и прогнозирования течения заболевания.

Как проявляется симптом

При повышении уровня ПСА в крови отсутствует первичная симптоматика. Отклонение от нормы выявляется с помощью анализа венозной крови. В сыворотке крови ПСА присутствует в двух формах:

  1. Связанная (общий ПСА), когда ПСА выступает в соединении с белком.
  2. Свободная (свободный ПСА) - чистая форма антигена.

В сумме обе формы составляют общий ПСА.

Нормативные значения содержания общего ПСА в сыворотке крови: 0-4 нг/мл.

Соотношение общего/свободного ПСА: 25%-100%.

Если результат соотношения общего ПСА к свободному меньше 10%, это свидетельствует о низком риске рака простаты, более 25% - высоком риске наличия опухоли.

У пациентов с опухолями предстательной железы наблюдается повышенный уровень ПСА в крови уже на ранних стадиях заболевания. Поэтому данный анализ позволяет диагностировать рак предстательной железы даже при отсутствии других симптомов.

Особенности симптома

Высокий уровень ПСА не обязательно свидетельствует о наличии какого-то конкретного заболевания. В связи с этим, для постановки диагноза пациенты должны пройти ряд других обследований.

Повышение уровня ПСА, не связанное с опухолями, возникает в следующих случаях:

  • биопсия тканей простаты за несколько недель до анализа;
  • употребление жирной пищи в течение 24 перед анализом;
  • езда на велосипеде;
  • венерические заболевания;
  • инфекции мочевых путей;
  • половой акт до 48 часов перед анализом;
  • недавнее использование мочевых катетеров;
  • применение некоторых лекарственных препаратов;
  • пройденные обследования с применением контрастного вещества (МРТ);
  • пальцевое обследование простаты;
  • трансректальное УЗИ;
  • цистоскопия, проведенная незадолго до взятия крови на ПСА.

Также при исследовании на ПСА учитывают размер предстательной железы и возраст пациента. Чем больше ее размер и чем старше мужчина, тем выше нормальные показатели ПСА.

Заболевания, вызывающие симптом

Повышение уровня ПСА в крови связано с заболеваниями предстательной железы:

  • аденома простаты,
  • острый простатит или обострение хронической формы заболевания;
  • рак предстательной железы;
  • ишемия и инфаркт предстательной железы.
Врачи
Специалисты занимающиеся данным заболеванием
Хохлов Максим Александрович - врач – уролог, онколог
Хохлов Максим Александрович
врач – уролог, онколог
стаж: 19 лет
кандидат медицинских наук
Сотрудник урологического отделения университетской клиники МГУ им. М. В. Ломоносова
Афанасьевская Елизавета Владимировна - врач – уролог
Афанасьевская Елизавета Владимировна
врач – уролог
стаж: 4 года
Сотрудник урологического отделения университетской клиники МГУ им. М. В. Ломоносова
Стригунов Андрей Алексеевич - врач – уролог
Стригунов Андрей Алексеевич
врач – уролог
стаж: 4 года
Сотрудник урологического отделения университетской клиники МГУ им. М. В. Ломоносова
Сорокин Николай Иванович - врач-уролог, онколог
Сорокин Николай Иванович
врач-уролог, онколог
стаж: 18 лет
доктор медицинских наук, профессор
Руководитель урологической службы университетской клиники МГУ им. М. В. Ломоносова
Пшихачев Ахмед Мухамедович - врач – уролог, онколог
Пшихачев Ахмед Мухамедович
врач – уролог, онколог
стаж: 17 лет
доктор медицинских наук
Сотрудник урологического отделения университетской клиники МГУ им. М. В. Ломоносова
Камалов Давид Михайлович - врач – уролог, онколог
Камалов Давид Михайлович
врач – уролог, онколог
стаж: 13 лет
кандидат медицинских наук
Руководитель роботического центра университетской клиники МГУ им. М. В. Ломоносова
Камалов Армаис Альбертович - врач – уролог, онколог
Камалов Армаис Альбертович
врач – уролог, онколог
стаж: 33 года
академик РАН, профессор, доктор медицинских наук
Директор Университетской клиники МГУ имени М.В.Ломоносова. Заведующий кафедрой урологии и андрологии ФФМ МГУ имени М.В.Ломоносова. Заслуженный деятель науки Российской Федерации.
Дзитиев Виталий Казиханович - врач – уролог, онколог
Дзитиев Виталий Казиханович
врач – уролог, онколог
стаж: 22 года
кандидат медицинских наук
Заведующий урологическим отделением университетской клиники МГУ им. М.В. Ломоносова